Introducción:
En este articulo se describe la resolución por medio de tratamientos ortódonticos de una transposición dental completa unilateral superior canino-primer premolar, en dentición permanente.
Transposición Dental.
La transposición dentaria se define como el intercambio de posición de dos dientes adyacentes, sobre todo si implica también a sus raíces. Se considera transposición el desarrollo o la erupción de una pieza dentaria en una posición ocupada normalmente por otra, adyacente o no.
Las transposiciones dentales han sido observadas y documentadas desde mediados del siglo XIX.
Se consideran relativamente de poca frecuencia: 1 de cada 300 pacientes predominan en el maxilar superior afectando sobre todo caninos-primeros premolares. El profesional tiene que elaborar un tratamiento adecuado ala anomalía, ya que por un pequeño error puede causar daños irreversibles a la salud del paciente, y puede tener procesos legales al profesional.
Los unilaterales prevalecen sobre los bilaterales siendo el lado izquierdo el mas afectado con una prevalencia de 0.03% en la mandíbula.
Puede ser completa cuando esta involucrada la corona, y raíz e incompleto cuando solamente se ve afectada la corona dentaria estando la raíz en posición normal.
Cinco tipos de transposiciones dentarias fueron encontradas en el arco superior:
- Canino y primer premolar (71%)
- Canino e incisivo lateral (20%)
- Canino y primer molar permanente
- Canino, lateral e incisivo central
- Canino e incisivo central (las tres últimas transposiciones equivalen a 9% del resto de la muestra)
Traumas, genética, quistes radiculares y obstrucción mecánica pueden ser considerados factores etiológicos importantes de la transposición.
Para diagnosticar transposición dental se necesita un examen clínico y un estudio radiográfico para que ningún dato se pierda dentro del diagnóstico. Después de haber hecho un diagnóstico, el profesional deberá hacer un tratamiento preciso, en el cual serán decididas las extracciones que se van a realizar.
Consideraciones legales.
El odontólogo tiene que cumplir las funciones de anotar cada uno de los procedimientos que ha realizado durante el tratamiento, otra función que debe de realizar el odontólogo es organizar los procedimientos clínicos y tener un control administrativo y protección legal.
El profesional en cualquier tratamiento ortodóntico debe de colectar máxima documentación posible para protegerse de cualquier acción legal.
Conclusión.
Comúnmente, en la transposición de canino con el primer premolar, el canino se posiciona en dirección mesiovestibular entre el primer y segundo premolar, mientras que el primer premolar esta frecuentemente inclinado distalmente en mesiopalatina.
Las transposiciones dentarias pueden afectar la estética. Por lo tanto su tratamiento debe estar basado en medidas que mejoren la armonía de la sonrisa y mantenga la estabilidad y funcionalidad oclusal.
No hay comentarios:
Publicar un comentario